经行泄泻分为脾虚型和肾虚型
青冥 2014-12-29 07:34:00
经行泄泻主要责之于脾肾虚弱。因脾主运化水湿，肾主温煦脾阳，又为胃关，主司二便。经行前或经时，血盈于冲任，气随血下，脾肾益虚，虚则不能运行其湿，湿聚而下走肠间，发为经行泄泻。经行泄泻分为脾虚型和肾虚型。
脾虚型
[证见]月经将潮或正值经期，大便溏泄，脘腹胀满，纳差神疲，或面浮肢肿。经行量多，经色淡红，质稀。面色黄，唇舌淡红，苔白，脉细缓。
[治法]健脾益气，化湿调经。
[方药]
1、主方：健固汤(傅山《傅青主女科》)加减
处方：党参20克，白术15克，云苓30克，巴戟天15克，生薏苡20克，砂仁6克(后下)，木香10克(后下)，白扁豆30克，山楂子20克，石榴皮15克。水煎服。
若腹痛必泻，两胁胀痛者，为脾虚肝木乘之，治宜扶脾柳木，方用痛泻要方(《丹溪心法》)加减。
处方：白术15克，白芍20克，陈皮6克，防风15克，云苓20克，郁金15克，佛手12克，炙甘草6克。水煎服。
2、中成药
(1)理中丸，口服，每次1丸，每日2次。
(2)参苓白术散(丸、胶囊)，口服，散剂每次6克，每日2次；水泛丸每次6克，每日2次。胶囊剂每次3粒，每日3次。
3、单方验方
(1) 加味理中丸，口服，每次1丸，每日2次。
处方：党参12克，白术9克，炮姜6克，炙甘草6克，木香6克，砂仁3克，橘皮6克，麦芽15克。水煎服，每日1剂。
(2) 补脾止泻汤(赖天松等《临床方剂手册》)
处方：人参10克(另炖)，白术12克(炒)，云苓18克，附子9克，肉桂9克，吴茱萸9克，山萸肉10克，车前子15克，菟丝子12克。水煎服。
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