卵巢破裂时间与月经周期有哪些关系
青冥 2014-12-28 08:09:00
卵巢成熟泡或黄体由于某种原因引起包壁破损，出血，严重者可造成大量腹腔内出血，即为卵巢破裂，故有卵泡破裂及黄体或黄体囊肿破裂两种。已、未婚妇女均可发生，以生育期年龄为最多见。
症状体征
卵巢破裂由于缺乏典型症状诊断较困难，且常发生于右侧，甚易与急性阑尾炎相混淆，也易与宫外孕混误，正确诊断，最主要的是仔细询问月经史结合临床表现与检查，全面分析。
卵巢破裂时间与月经周期有一定关系，可作为诊断的主要依据，卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊肿破裂，因而一般在排卵期后，大多在月经周期之末1周，偶可在月经期第一二天发病，少数病例为卵泡破裂，常发生于成熟卵泡，因而发病一般在月经周期的第十天至十八天，卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史，多数具有排卵周期，腹部触痛不明显，但双合诊盆腔触痛极为明显，结合月经病史，多可做出诊断，如有性交后发病史，则可能性更大。
一般无月经不规则病史或闭经史，大半在月经中期或月经前发病，起病急骤，下腹突然剧痛，短时间后成为持续性坠痛，以后逐渐减轻或又转剧，偶可有恶心，呕吐但不显著，一般无阴道流血，内出血严重者可有休克症状。
体检：轻型者下腹部仅有轻度触痛，发生于右侧者压痛点在马氏点的内下方，位置较低，重症则下腹部触痛明显，有反跳痛，但腹肌强直现象不如泛发性腹膜炎。
双合诊：宫颈举痛，二侧穹窿部有触痛，子宫正常大，移动宫体疼痛，内出血多时可感到附件区或后穹窿膨满，有时可触及增大的卵巢。
治疗方法
预防：
在日常生活中，多摄入蔬菜瓜果，保持大量维生素E、维生素B2，以及坚持进行适当的体育锻炼、保持良好的心态。
术前准备：
卵巢黄体囊肿破裂是妇科急腹症之一。在积极输液的同时，须积极做好血常规化验、交叉配血、阴道准备、手术术野皮肤准备。
卵巢破裂中医治疗方法
一、辨证选方
1.血瘀
治法：活血化瘀消?。
方药：血府逐瘀汤加减。生地20g，当归20g，桃仁15g，红花15g，枳壳15g，柴胡15g，牛膝15g，甘草10g，赤芍15g。若经行不畅，腹痛者加灵脂15g，蒲黄15g，元胡15g。
2. 血瘀气虚
治法：活血化瘀止血，佐以益气。
方药：桃红四物汤加减。桃仁15g，红花15g，当归20g，川芎10g，赤芍15g，茜草15g，三七粉7.5g，荆芥炭15g，党参30g，黄芪30g，柴胡10g。若食少，恶心者加白术15g，砂仁10g。
3.气脱
治法：益气固脱，回阳救逆，佐以活血祛瘀止血。
方药：参附汤，生脉散加味。人参20g，附子15g，麦冬20g，五味子20g，赤芍15g，丹参15g，三七粉7.5g。若口渴欲饮者加玄参20g，生地20g。
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