异常子宫出血让“大姨妈”停不下来
青冥 2014-12-02 22:51:00
异常子宫出血是指任何发生于正常月经周期之外的出血，或者只月经出血有异常的延长或月经总量的增加。异常子宫出血是如何导致月经过多的呢？现在我们就一起来了解一下。
异常子宫出血
从青春期后到绝经期前,在下丘脑-垂体-卵巢轴分泌激素的作用下,人体子宫内膜发生周期性变化和周期性脱落,从而形成月经。正常情况下月经每月规律出现,经血量合适。但在特殊病理情况下,月经周期会不规律或出血量不正常。
异常子宫出血是一种常见的妇科疾病,影响从月经初潮到绝经期不同年龄段妇女的健康,病因复杂,机制尚未完全阐明,虽然已有很多诊疗手段,但总体效果尚不够理想。
异常子宫出血的原因大致有子宫病变、卵巢和附件病变、妊娠相关疾病(包括异位妊娠、流产、葡萄胎)和全身性疾病(包括凝血功能异常、血液系统疾病和免疫系统疾病等)。
异常子宫出血的诊断
对于普通的异常子宫出血病人,详细采集病史很重要,包括出血情况、伴发症状、妊娠、用药史和全身性疾病。其次还要进行体格检查,包括全身检查和妇科检查(骨盆检查、阴道检查和直肠检查)。根据病史和体格检查结果进行相应实验室检查,包括全血细胞计数、凝血试验、甲状腺功能试验、妊娠试验和孕酮检查等。最后是宫腔检查,可根据上述检查结果有倾向性地进行超声检查、子宫内膜活检或诊刮术、子宫输卵管造影和宫腔镜检查。
有关经血量多少的评估,目前最常采用的是图示出血评分(PBAC)法(图1),对每块卫生巾的经血所占面积进行打分,然后与卫生巾数量相乘,将评分相加即可得出经血量的总评分,如果得分≥80分,则为月经过多。
经过上述一系列检查未发现任何器质性病变的异常子宫出血可被诊断为功能失调性子宫出血(DUB)。这个诊断意味着病人没有肿瘤、感染、妊娠、凝血功能障碍等疾病。但DUB其实也有病因,即子宫出血的机制发生问题。如果大家还想继续了解更多相关的精彩文章，小编在这里推荐：处理月经异常，从哪边开始下手
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