青冥 2014-07-28 12:38:00
相信很多女性都有过痛经的困扰。痛经给女性生活和工作带来了诸多不便,那么如何才能治疗好痛经呢?痛经如何治?我们可以来看看用中药治疗痛经的方法。
宣郁通经汤是《傅青主女科》中的一个方剂,傅氏用于治疗经水未来腹先疼,疼痛数日后,经来多是紫黑色血块。其病机是肝中之郁火焚烧,用此方补肝血、解肝郁、利肝气、降肝火。
方药组成:白芍(酒炒)15克,当归(酒洗)15克,丹皮15克,山栀(炒)10克,白芥子(炒研)6克,柴胡3克,香附(酒炒)3克,黄芩(酒炒)3克,生甘草3克,川郁金(醋炒)3克。水煎服,连服四剂。
几十年来,我运用此方,积有所得。临床上感到使用颇为顺手。这里主要介绍我对宣郁通经汤使用的诊断要点和在虚寒与肝火并见时运用本方的一些体会。
傅氏在书中指出,运用此方的症候为:经水未来腹先疼数日,经来多是紫黑血块。但据我的临床体验,这些症候即使对典型的病例也只能作为其中一部分诊断依据;对于较为复杂的病例,就更不能作为诊断要点。
我临床使用此方的主要指征,可以归纳为如下三点。
1.主要是用于治疗肝郁化火,血瘀胞络而致的痛经病。
就临床体验来看,痛的时间,有在经前,有在经后,有在行经期中,不似傅氏所讲,仅在经前疼痛。其月经多表现为先后不定期、经行不畅、少腹作胀、乳房胀痛、胸胁胀闷、脉弦等症。至于疼痛的性质,有参考价值,比如胀痛厉害者,可加台乌、沉香等行气之品;如刺痛明显者,可加蒲黄、五灵脂等活血止痛之品。
2.经来时,既可以是紫黑色的血块,但也可以是淡色的血液,这可以根据病者的具体情况而有所不同,着眼点还在于月经量较少和经行不畅等肝郁气滞症共见。
3.舌质红,舌苔或白或黄一般不厚,口干,口苦,脉弦数,心烦易怒,头痛耳鸣,眼睛有红丝。
不论是单纯的,或是兼挟较为复杂的肝经郁火所致的痛经病,只要在肝气郁结的基础上,再具备痛经、月经量少、舌质红、口苦、脉弦数等主要症候,都可以使用此方。再根据临床上的其他具体情况,加减出入,皆能获得良好的疗效。
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