青冥 2014-07-25 02:31:00
头痛是非常折磨人的,而女性更容易比男生头痛。女性在围绝经期的时候头痛会更加明显了。为什么会这样子呢?现在我们一起来看看首席研究员Vincent T. Martin教授的看法。
首席研究员Vincent T. Martin教授(美国俄亥俄州辛辛那提大学内科、头痛和面部疼痛项目的副主任)解释,“这项研究显示,随着女性雌激素水平下降、进入围绝经期,每个月10次或以上头痛的风险增加了50%”,“从头痛频率和残疾程度来看,围绝经期绝对是最糟糕的时期,这一认知是新的,此前从未被证明过。”他补充道,“患者常常告诉我们,在围绝经期,她们的头痛往往会恶化,但从没有相关研究发表来证实这一点。”结果并不意外,“因为围绝经期是女性激素改变的一个动荡时期。”
研究概要
研究使用的数据来自2006年美国偏头痛流行与防治研究,这是一项全国性调查,包括关于月经周期的详细问题。它包括3603例35-65岁(平均45岁)之间、按照国际头痛分类标准符合偏头痛诊断的女性。
绝经前期被定义为具有规律的月经周期,周期长度没有变化。围绝经期指月经周期达7天或以上的改变,或停经持续2-11个月。绝经后期指停经持续12个月或以上。
研究人员将头痛每月10次作为频率高低的分界,是主要终点。研究显示,8.0%的绝经前、12.2%的围绝经期和12.0%的绝经后女性头痛频率高。
调整了绝经过渡期、年龄、收入、体重指数、预防性用药和吸烟等因素后,与绝经前女性相比,围绝经期女性高频头痛的风险为1.5(95%CI 1.1-2.0),绝经后女性的风险为1.6 (95%CI 1.1 - 2.3)。
进一步调整皮肤异常疼痛(以疼痛症状自评量表3分为界)和抑郁(患者健康问卷10分为界)后,结果略有改变,但仍有统计学意义。
“雌激素撤退”这一概念是众所周知的,雌激素的水平下降可诱发头痛。但新的数据表明,“这种雌激素撤退的概念可扩展至远超过5-7天,一些女性可长达数年”,Martin教授说。女性和医生们需要意识到这一点,他补充说,“在过去,他们对激素之于头痛的影响认识不够。”
Martin博士指出,这项研究关注的是存在或不存在头痛,而不是偏头痛。然而,研究者发现,在围绝经期头痛频发的女性残疾增加。“这表明,这些女性可能有更加频繁的偏头痛,因为偏头痛可导致残疾”,Martin说。
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